ANAL APSE VE FİSTÜL
ANAL APSE NEDİR?
Anal apse, anüs çevresindeki bir bölgede oluşan enfekte sıvı (irin) birikmesidir. Bu, genellikle anüs ve rektum bölgesinde yer alan küçük bezlerin tıkanması veya enfeksiyonu sonucu oluşur.
Nedenler:
- Anüs çevresindeki bezlerin enfeksiyonu
- Bağışıklık sisteminin zayıf olması
- Crohn hastalığı gibi iltihabi bağırsak hastalıkları
- Diyabet
Belirtiler:
- Anüs çevresinde ani başlayan ağrı
- Kızarıklık ve şişlik
- Ateş
- Anüsten irin gelmesi
Tanı:
- Fizik muayene
- Rektal muayene
- Ultrason veya MR görüntüleme
Tedavi:
- Apse drenajı (cerrahi olarak apse içindeki irin boşaltılır)
- Antibiyotik tedavisi (özellikle bağışıklık sistemi zayıf olan hastalarda)
ANAL FİSTÜL NEDİR?
Anal fistül, genellikle bir anal apsenin boşalması sonucu oluşan anormal bir tüneldir. Bu tünel, anüs içi ile cilt arasında bağlantı kurar.
Nedenler:
- Tedavi edilmemiş veya yanlış tedavi edilmiş anal apse
- Crohn hastalığı
- Tüberküloz
- Radyasyon tedavisi sonrası komplikasyonlar
Belirtiler:
- Anüs çevresinde tekrarlayan enfeksiyonlar
- İrinli akıntı
- Anüs çevresinde cilt tahrişi
- Ağrı
ANAL FİSTÜL ÇEŞİTLERİ
Anal fistüller, anal kanal ile cilt arasında anormal bir yol oluştuğunda meydana gelir. Fistüller anatomik yerleşimlerine göre sınıflandırılır:
- İntersfinkterik Fistül: İç sfinkter kası boyunca uzanır. Bu, en yaygın fistül türüdür.
- Transsfinkterik Fistül: İç ve dış sfinkter kaslarını geçer ve anüsten uzağa açılır.
- Suprasfinkterik Fistül: Sfinkter kaslarının üstünden geçer ve rektumdan cilde açılır.
- Ekstrasfinkterik Fistül: Sfinkter kaslarının dışında yer alır ve rektumun üstünden anüse doğru ilerler.
Tanı:
- Fizik muayene
- Anoskopi veya sigmoidoskopi
- MRI veya anal ultrason
Tedavi:
- Fistülotomi: Fistül traktının cerrahi olarak açılması
- Seton yöntemi: Fistül içine yerleştirilen bir ip ile drenaj sağlanması
- LIFT yöntemi: Fistül traktının bağlanarak ayrılması
- Fibrin yapıştırıcı veya kolajen fiş ile tıkanma
ANAL FİSTÜL HAKKINDA SIK SORULAN SORULAR
01.
Anal apse nedir?
Anal apse, anüs çevresindeki dokularda biriken irin (enfekte sıvı) nedeniyle oluşan ağrılı bir şişliktir. Genellikle anal bölgedeki bezlerin enfeksiyonundan kaynaklanır.
03.
Anal fistül nedir?
Anal fistül, anüs çevresindeki bir apseden kaynaklanan ve anüsten cilt yüzeyine kadar uzanan küçük bir kanaldır. Bu kanal, sürekli enfeksiyona ve irin akıntısına neden olabilir.
02.
Anal apse ve anal fistül arasındaki fark nedir?
Anal apse, enfekte sıvı (irin) birikmesidir. Tedavi edilmezse, bu apse deriye doğru bir yol oluşturur ve bu yol, anal fistül olarak adlandırılır. Apse akut bir enfeksiyonken, fistül kronik bir durumdur.
04.
Anal apse ve fistülün tedavisi nasıldır?
Anal apse genellikle cerrahi drenajla tedavi edilir. Fistül tedavisi ise fistülün yapısına ve konumuna göre değişir ve cerrahi müdahale gerektirebilir. Bazı durumlarda, fistülotomi, seton yerleştirilmesi veya lazer tedavisi gibi yöntemler kullanılır.
05.
Anal apse ve fistülün belirtileri nelerdir?
Anal apse belirtileri arasında şiddetli ağrı, şişlik, kızarıklık, ateş ve anüsten irin gelmesi bulunur. Fistül ise anüsten sürekli irin akıntısı, kötü koku ve cilt tahrişi gibi belirtilere yol açar.
06.
Anal apse veya fistül tekrarlayabilir mi?
Evet, anal apse veya fistül tekrarlayabilir. Özellikle fistül tedavi edilmezse kronikleşme riski vardır. Uygun tedavi ve sonrasında hijyen kurallarına dikkat edilmesi tekrarlama riskini azaltabilir.
